器材

名稱

數(shù)量

單位

技術(shù)參數(shù)

高級綜合產(chǎn)婦和新生兒生產(chǎn)模擬人

1

臺

一、整體特征：

1.包括產(chǎn)婦模擬人、分娩訓(xùn)練用胎兒、剖腹產(chǎn)訓(xùn)練用胎兒、大出血訓(xùn)練用腹皮、剖腹產(chǎn)訓(xùn)練用腹皮、觸診檢查用腹皮（內(nèi)置觸診用胎兒）、自動分娩訓(xùn)練用腹皮、平板電腦控制端、觸控式模擬監(jiān)護(hù)儀等。

2.產(chǎn)婦模擬人、平板電腦控制端和模擬監(jiān)護(hù)儀之間以無線方式進(jìn)行連接，導(dǎo)師可通過平板電腦控制端遠(yuǎn)距離無線控制產(chǎn)婦模擬人和模擬監(jiān)護(hù)儀，有效連接距離至少100米。

3.產(chǎn)婦模擬人需內(nèi)置電動力和氣動力，產(chǎn)婦在無線狀態(tài)下持續(xù)運(yùn)行至少8小時(shí)。

★4.內(nèi)置至少40個(gè)病例場景，需包括正常分娩、肩難產(chǎn)、臀位產(chǎn)、子癇、臍帶脫垂、剖腹產(chǎn)、子宮破裂、圍產(chǎn)期出血、羊水栓塞、早產(chǎn)等。

5.提供病例編輯平臺，并可自行編輯和添加病例。

★6.產(chǎn)婦模擬人、分娩胎兒和剖腹產(chǎn)胎兒需采用高仿真皮膚，全身無裸露關(guān)節(jié)。

7.模擬人需包含手動模式和自動模式兩種控制方式。

8.自動模式下模擬人的各項(xiàng)生理參數(shù)相互關(guān)聯(lián)，即某一參數(shù)發(fā)生自動或人為控制的變化，均能引起相關(guān)聯(lián)參數(shù)發(fā)生相應(yīng)的變化而無需人為控制。用戶也可根據(jù)需要禁止某一種或多種參數(shù)發(fā)生相對應(yīng)的變化。

二、產(chǎn)婦模擬人：

1、 氣道：

1.1.可模擬舌水腫，咽喉腫脹等多種困難氣道，可進(jìn)行氣管插管。

1.2.可在模擬人的頸部聽診多種上呼吸道音，如：吸氣喘鳴音、呼氣喘鳴音、雙相喘鳴音等，且聲音與呼吸頻率同步。

1.3模擬人頸部需有內(nèi)置傳感器，系統(tǒng)自動記錄和提示學(xué)員插管是否過深。

1.4學(xué)員可練習(xí)使用壓額抬頜法和雙手舉頜法為模擬人開放氣道。

1.5可用于練習(xí)模擬吸痰。

2、呼吸系統(tǒng)：

2.1.具有自主呼吸，胸廓起伏速率與呼吸頻率一致。

2.2.可使用復(fù)蘇球等常規(guī)呼吸通氣器械。

2.3.插管過深可導(dǎo)致模擬人僅出現(xiàn)一側(cè)胸部起伏。

2.4.模擬人需具有跟真人一致的多處可聽診呼吸音的部位

2.5.模擬人具有可調(diào)節(jié)的呼吸速率及吸氣/呼氣比率。

3、循環(huán)系統(tǒng)：

★3.1.CPR訓(xùn)練及考核標(biāo)準(zhǔn)可自行設(shè)定，設(shè)定內(nèi)容包含按壓頻率、按壓深度、通氣頻率、氣道峰壓、通氣有效持續(xù)時(shí)間、按壓通氣比，系統(tǒng)可按照自行設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)來評估CPR的操作正確與否。

3.2.可自動生成CPR電子評估報(bào)告單，需至少包含以下參數(shù)：按壓時(shí)間、按壓速率、按壓平均深度、完全回彈比率、中斷時(shí)間、按壓通氣比率、通氣速率、平均通氣量、通氣中斷時(shí)間、有效按壓率、有效通氣率、除顫次數(shù)等。

3.3.學(xué)員進(jìn)行CPR操作時(shí)，控制端模擬人操作軟件需實(shí)時(shí)以動態(tài)波形和數(shù)字的形式反饋學(xué)員操作情況；導(dǎo)師能夠設(shè)置CPR各項(xiàng)數(shù)據(jù)的正確范圍，當(dāng)學(xué)員進(jìn)行操作時(shí)，導(dǎo)師可以通過控制端軟件已經(jīng)設(shè)置的CPR各項(xiàng)數(shù)據(jù)的正確范圍區(qū)間來直觀看到學(xué)員每一次操作是否達(dá)標(biāo)。

3.4.具有訓(xùn)練模式，學(xué)員在CPR操作時(shí)，系統(tǒng)可提供按壓聲音指導(dǎo)。

3.5.學(xué)員在完成CPR的各項(xiàng)操作后，系統(tǒng)可根據(jù)學(xué)員的CPR表現(xiàn)自動生成量化數(shù)據(jù)報(bào)告單，提供學(xué)員CPR操作時(shí)系統(tǒng)監(jiān)測到的各項(xiàng)數(shù)據(jù)（需至少包含循環(huán)系統(tǒng)第3.2條的數(shù)據(jù)），導(dǎo)師可保存數(shù)據(jù)報(bào)告并連接打印機(jī)打印出來作為學(xué)員操作的參考。

3.6.可使用真實(shí)的設(shè)備進(jìn)行除顫和復(fù)律，以調(diào)整心臟節(jié)律。

3.7.操作軟件上需集成虛擬除顫和復(fù)律的功能，可任意設(shè)置除顫能量數(shù)值。

3.8.在收縮壓和舒張壓間可聽到科羅特科夫音，聲音大小可自主調(diào)節(jié)。

3.9.可以使用真實(shí)的心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測，心電圖能精確的隨生理變化而變化。

3.10.可隨意調(diào)節(jié)心電圖類型和波形。

3.11.具有正常和多種異常心音可供聽診。

3.12.可同時(shí)顯示動態(tài)和靜態(tài)的12導(dǎo)聯(lián)心電圖。

3.13.模擬人有多處脈搏可觸診：雙側(cè)的頸動脈、橈動脈和肱動脈，并與血壓、心率同步。

3.14.觸診和聽診無創(chuàng)血壓，需能使用真實(shí)的血壓計(jì)為模擬人測量血壓，測得的數(shù)值與模擬人當(dāng)前的血壓數(shù)值一。

3.15.雙側(cè)手臂都可以進(jìn)行真實(shí)的靜脈穿刺。

3.16.可使用真實(shí)的血氧飽和度探測儀監(jiān)測模擬人的血氧飽和度，血氧飽和度數(shù)值可設(shè)定。

4、神經(jīng)系統(tǒng)：

4.1.可設(shè)定自動眨眼，眼瞼眨動至少有5種頻率可調(diào)節(jié)。

4.2.分娩模擬人的瞳孔能夠自動對光反應(yīng)。

4.3.可手動設(shè)定雙側(cè)瞳孔大小，以模擬雙側(cè)瞳孔不等大的狀態(tài)。

★4.4.瞳孔對光反射速度可調(diào)節(jié)。

4.5.模擬人雙側(cè)眼球需能自動跟隨眼前的物體左右移動而左右移動。

4.6.可手動在平板電腦控制端上控制模擬人眼球的移動，可360度移動。

4.7.可模擬中風(fēng)、頭部外傷、用藥過度、神經(jīng)損傷等多種疾病下的眼球的運(yùn)動狀態(tài)。

4.8.可模擬斜視、眼球震顫等多種眼球狀態(tài)，可模擬眼瞼下垂。

4.9.可模擬子癇，抽搐的程度可以設(shè)定。

5、產(chǎn)科學(xué)：

5.1.胎兒在娩出產(chǎn)婦體外后可自動出現(xiàn)哭聲、紫紺、心音和呼吸音。

5.2.可重復(fù)訓(xùn)練正常分娩、器械輔助分娩、肩難產(chǎn)、臀位產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、產(chǎn)后大出血、臍帶脫垂、胎盤滯留等病例場景。

5.3.肩難產(chǎn)時(shí)胎頭會自動在會陰處回縮，模擬龜縮癥(turtle sign)，龜縮癥頻率與宮縮頻率同步，監(jiān)護(hù)儀顯示的胎心率也會同步改變。

5.4.模擬人關(guān)節(jié)活動靈活，可模擬多種分娩體位。

5.5.全自動分娩系統(tǒng)，分娩時(shí)胎兒會自動下降，導(dǎo)師可精確控制胎兒下降和旋轉(zhuǎn)的速度。分娩過程可隨時(shí)暫停、繼續(xù)和加速。

★5.6.分娩教學(xué)開始前，導(dǎo)師可預(yù)先設(shè)定胎兒的體位為右枕前位（ROA）、左枕前位（LOA）、左枕后位（LOP）和右枕后位（ROP），模擬人的控制軟件具有左、右枕前位和左、右枕后位的圖標(biāo)，導(dǎo)師放置好胎兒的體位后，只需點(diǎn)選相應(yīng)的胎兒體位圖標(biāo)，即可開始分娩流程。

5.7.整個(gè)分娩過程胎兒自動內(nèi)旋和外旋，導(dǎo)師也可根據(jù)教學(xué)需求，通過模擬人控制軟件手動調(diào)節(jié)胎兒的內(nèi)旋和外旋。

★5.8.模擬人的控制軟件上具有分娩坐標(biāo)圖，在產(chǎn)婦分娩過程中，可實(shí)時(shí)顯示胎兒胎頭距離產(chǎn)婦坐骨棘的距離以及分娩持續(xù)時(shí)間，導(dǎo)師可以在分娩坐標(biāo)圖任意時(shí)間節(jié)點(diǎn)增加或改變產(chǎn)婦的生命體征，鍛煉學(xué)員應(yīng)變能力。

5.9.模擬監(jiān)護(hù)儀可同時(shí)顯示產(chǎn)婦和胎兒的生命體征。

5.10.可使用真實(shí)的器械進(jìn)行剖腹產(chǎn)。

5.11.可練習(xí)硬膜外麻醉，從脊柱穿刺過表皮層、皮下層、結(jié)締組織及腰椎，并內(nèi)置傳感器，可檢測硬膜外穿刺穿刺是否正確。

5.12.需配有至少四張腹部皮膚，包括分娩用腹部皮膚、產(chǎn)后大出血腹部皮膚、剖腹產(chǎn)腹部皮膚、四步觸診腹部皮膚。分娩用腹部皮膚可觸診宮縮。產(chǎn)后大出血腹部皮膚內(nèi)置模擬血。剖腹產(chǎn)腹部皮膚解剖學(xué)結(jié)構(gòu)包括逼真的表皮、皮下、筋膜、肌肉及腹膜，內(nèi)置模擬血。四步觸診腹部皮膚需內(nèi)置模擬羊膜囊，模擬羊水及模擬胎兒。

5.13.需提供多種撕裂的會陰，以供學(xué)員練習(xí)會陰縫合術(shù)。

5.14.可控制宮縮的頻率、持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度。

5.15.可顯示胎心率基線，選擇胎心率變量，隨時(shí)修改胎心率。

5.16.需內(nèi)置儲血罐，儲血罐可儲存至少1L模擬血，模擬產(chǎn)后大出血時(shí)，可通過平板電腦調(diào)節(jié)出血。

5.17.可練習(xí)宮底按摩，子宮硬度可通過平板電腦控制端在0-100之間任意調(diào)節(jié)。

5.18.可用藥物或氣囊填塞術(shù)(balloon tamponade)處理產(chǎn)后大出血。

5.19.具有模擬胎盤和臍帶，可練習(xí)剪臍帶。

5.20.可使用真實(shí)的多普勒胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測胎心率及宮縮。

5.21.需內(nèi)置羊水罐，羊水罐可儲存至少200ml模擬羊水，分娩時(shí)模擬羊水自動流出，潤滑產(chǎn)道。

5.22.內(nèi)置傳感器，可監(jiān)測胎頭吸引器的牽引力度。

5.23.可訓(xùn)練McRoberts手法，系統(tǒng)可監(jiān)測髖關(guān)節(jié)打開的角度，平板控制端的三維視圖上可實(shí)時(shí)顯示模擬人髖關(guān)節(jié)打開的動畫。

5.24.恥骨弓上內(nèi)置傳感器，可監(jiān)測學(xué)員在恥骨弓上加壓，訓(xùn)練恥骨上加壓法，平板控制端的三維視圖上可實(shí)時(shí)顯示恥骨上加壓的動畫。

5.25.需能觸摸到坐骨棘，以便確認(rèn)胎兒位置。

6、 泌尿系統(tǒng)：

6.1.模擬人需配有模擬膀胱，可練習(xí)導(dǎo)尿。

6.2.模擬膀胱可注入模擬尿液。

6.3.配有肛門栓劑，進(jìn)行直腸給藥時(shí)系統(tǒng)能自動監(jiān)測給藥操作，并自動在系統(tǒng)日志上記錄。

7、聲音：

7.1.模擬人需有預(yù)先置入的聲音，也可利用操控軟件直接錄入、保存而無需借助其他軟件和設(shè)備。

7.2.可實(shí)現(xiàn)無線實(shí)時(shí)對話，以練習(xí)學(xué)員與患者之間的交流。

三、胎兒：

1.模擬人內(nèi)置傳感器，可監(jiān)測胎兒的內(nèi)旋、外旋及下降的高度，并在平板控制端三維視圖上顯示。

2.胎兒皮膚柔軟有彈性，在分娩過程中，胎頭可自然地延伸。

4.可直接使用真空吸引器與產(chǎn)鉗輔助分娩。

5.胎兒頭部需有囟門、冠狀縫、矢狀縫和人字縫。

6.胎兒皮膚覆蓋全身，關(guān)節(jié)處無裸露。

7.胎兒的四肢可靈活擺放以配合練習(xí)難產(chǎn)和臀位分娩。

8.有胎盤滯留模塊，可練習(xí)處理胎盤滯留。

9.可聽診胎心音。

★10.胎兒具有紫紺，難產(chǎn)時(shí)胎兒自動出現(xiàn)紫紺，紫紺程度可在0-100之間調(diào)節(jié)。

11.胎兒娩出后可自動哭泣。

★12.胎兒娩出后可聽診心音、呼吸音，心音、呼吸音可通過平板電腦調(diào)節(jié)。

13.內(nèi)置可充電電池。

14.胎兒娩出后具有多種生命體征，可進(jìn)行阿氏評分。

四、 無線觸控平板電腦控制端

1.需配有至少12寸運(yùn)行Windows系統(tǒng)的平板電腦。

2.平板電腦需配有無線射頻發(fā)射器。

★3.在無線觸控平板控制端上安裝的操控軟件上需提供模擬人三維視圖，生命體征參數(shù)界面和日志，三維視圖可以旋轉(zhuǎn)放大，表皮可移除，可以改變生理參數(shù)，包括：氣道，呼吸，心臟和循環(huán)功能等。

★4.模擬人的三維視圖可實(shí)時(shí)反映模擬人當(dāng)前的一些生命體征，模擬人具有胸部起伏時(shí)，模擬人三維視圖的肺部也會同時(shí)擴(kuò)張和收縮。導(dǎo)師可根據(jù)模擬人的三維視圖來判斷模擬人當(dāng)前的一些生命體征情況。

5.系統(tǒng)日志可記錄模擬人生命體征的變化和學(xué)員的操作，方便后期教學(xué)評估。

6.控制軟件需自帶實(shí)驗(yàn)室報(bào)告編輯平臺，需至少包含血?dú)夥治觥⒀Ｒ?guī)、格拉斯哥昏迷評分、血脂檢測、血生化、隱血試驗(yàn)、部分凝血活酶時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、肌鈣蛋白I、尿液檢驗(yàn)等10種實(shí)驗(yàn)室報(bào)告模板。

7.每種實(shí)驗(yàn)室報(bào)告模板可設(shè)定，提供每項(xiàng)數(shù)據(jù)的正常值參考范圍。

8.內(nèi)置傳感器，操作軟件上模擬人的三維視圖可顯示胎兒位置。

五、 模擬監(jiān)護(hù)儀

1.配有至少20寸觸屏模擬監(jiān)護(hù)儀，可顯示心電監(jiān)護(hù)和胎心監(jiān)護(hù)畫面。

2.可顯示模擬人的HR、ABP、NIBP、ICP、SPO2、RR、EtCO2、體溫和時(shí)間等參數(shù)。

3.可顯示多種動態(tài)的波形，包含12導(dǎo)聯(lián)心電圖、ABP、ICP、CO2、SPO2等。

4.模擬監(jiān)護(hù)儀可設(shè)定和顯示多種自定義參數(shù)（任意監(jiān)護(hù)儀上沒有的參數(shù)）。

5.可選擇及建立監(jiān)護(hù)儀顯示畫面，自定義模擬監(jiān)護(hù)儀的版面和內(nèi)容。

6.監(jiān)護(hù)儀可顯示實(shí)時(shí)12導(dǎo)聯(lián)動態(tài)和靜態(tài)心電圖。（

7.可分享控制端的多種文件包括：X線片、實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告和多媒體文件等。

8.可定制報(bào)警鈴聲及音量大小。

六、無線藥物自動識別系統(tǒng)：

1.模擬人需配有無線藥物自動識別系統(tǒng)，需包含至少20個(gè)內(nèi)置無線射頻芯片的注射器，軟件上需包含臨床使用的多種常用藥物。學(xué)員使用已經(jīng)設(shè)置好的帶有內(nèi)置無線射頻芯片的注射器為模擬人進(jìn)行注射，系統(tǒng)能無線自動識別注射器上的芯片所代表的藥物信息，模擬人也可識別學(xué)員真實(shí)注入到模擬人體內(nèi)的液體劑量。注射完成后，模擬人能夠自動產(chǎn)生跟臨床一致的生命體征變化。

2.導(dǎo)師能通過模擬人的控制軟件以無線方式設(shè)置內(nèi)置無線射頻芯片的注射器代表任意一種藥物的種類、濃度、半衰期。

3.使用內(nèi)置無線射頻芯片的注射器為模擬人進(jìn)行注射時(shí)，模擬人可自行識別藥物、注射劑量、濃度，并對其自動作出相應(yīng)的生理反應(yīng)。

4.具有藥物編輯系統(tǒng)（軟件），用戶可根據(jù)需要來自行添加藥物，可編輯藥物的作用、半衰期（能精確到秒）、起效時(shí)間、作用峰值時(shí)間等。

★5.藥物編輯系統(tǒng)（軟件）需具有藥物作用設(shè)定模塊，用戶在藥物作用設(shè)定模塊下可查看藥物效應(yīng)與藥物血濃度（對數(shù)）圖。用戶在進(jìn)行藥物作用設(shè)定時(shí)，藥物效應(yīng)與藥物血濃度（對數(shù)）圖可根據(jù)用戶自定義設(shè)定對象的體重顯示出設(shè)定的藥物在標(biāo)準(zhǔn)使用劑量、超劑量（具體劑量可自行設(shè)定）時(shí)對應(yīng)的藥物血濃度、藥物作用程度半衰期等詳細(xì)的數(shù)據(jù)。

★6.藥物編輯系統(tǒng)可編輯和查看多種藥物之間的拮抗作用數(shù)據(jù)，系統(tǒng)需提供藥物拮抗作用時(shí)間-效應(yīng)圖，可查看設(shè)定的多種藥物之間產(chǎn)生最大拮抗作用的時(shí)間等詳細(xì)數(shù)據(jù)。