器材

名稱

數(shù)量

單位

技術參數(shù)

高級綜合產婦和新生兒生產模擬人

1

臺

一、整體特征：

1.包括產婦模擬人、分娩訓練用胎兒、剖腹產訓練用胎兒、大出血訓練用腹皮、剖腹產訓練用腹皮、觸診檢查用腹皮（內置觸診用胎兒）、自動分娩訓練用腹皮、平板電腦控制端、觸控式模擬監(jiān)護儀等。

2.產婦模擬人、平板電腦控制端和模擬監(jiān)護儀之間以無線方式進行連接，導師可通過平板電腦控制端遠距離無線控制產婦模擬人和模擬監(jiān)護儀，有效連接距離至少100米。

3.產婦模擬人需內置電動力和氣動力，產婦在無線狀態(tài)下持續(xù)運行至少8小時。

★4.內置至少40個病例場景，需包括正常分娩、肩難產、臀位產、子癇、臍帶脫垂、剖腹產、子宮破裂、圍產期出血、羊水栓塞、早產等。

5.提供病例編輯平臺，并可自行編輯和添加病例。

★6.產婦模擬人、分娩胎兒和剖腹產胎兒需采用高仿真皮膚，全身無裸露關節(jié)。

7.模擬人需包含手動模式和自動模式兩種控制方式。

8.自動模式下模擬人的各項生理參數(shù)相互關聯(lián)，即某一參數(shù)發(fā)生自動或人為控制的變化，均能引起相關聯(lián)參數(shù)發(fā)生相應的變化而無需人為控制。用戶也可根據(jù)需要禁止某一種或多種參數(shù)發(fā)生相對應的變化。

二、產婦模擬人：

1、 氣道：

1.1.可模擬舌水腫，咽喉腫脹等多種困難氣道，可進行氣管插管。

1.2.可在模擬人的頸部聽診多種上呼吸道音，如：吸氣喘鳴音、呼氣喘鳴音、雙相喘鳴音等，且聲音與呼吸頻率同步。

1.3模擬人頸部需有內置傳感器，系統(tǒng)自動記錄和提示學員插管是否過深。

1.4學員可練習使用壓額抬頜法和雙手舉頜法為模擬人開放氣道。

1.5可用于練習模擬吸痰。

2、呼吸系統(tǒng)：

2.1.具有自主呼吸，胸廓起伏速率與呼吸頻率一致。

2.2.可使用復蘇球等常規(guī)呼吸通氣器械。

2.3.插管過深可導致模擬人僅出現(xiàn)一側胸部起伏。

2.4.模擬人需具有跟真人一致的多處可聽診呼吸音的部位

2.5.模擬人具有可調節(jié)的呼吸速率及吸氣/呼氣比率。

3、循環(huán)系統(tǒng)：

★3.1.CPR訓練及考核標準可自行設定，設定內容包含按壓頻率、按壓深度、通氣頻率、氣道峰壓、通氣有效持續(xù)時間、按壓通氣比，系統(tǒng)可按照自行設定的標準來評估CPR的操作正確與否。

3.2.可自動生成CPR電子評估報告單，需至少包含以下參數(shù)：按壓時間、按壓速率、按壓平均深度、完全回彈比率、中斷時間、按壓通氣比率、通氣速率、平均通氣量、通氣中斷時間、有效按壓率、有效通氣率、除顫次數(shù)等。

3.3.學員進行CPR操作時，控制端模擬人操作軟件需實時以動態(tài)波形和數(shù)字的形式反饋學員操作情況；導師能夠設置CPR各項數(shù)據(jù)的正確范圍，當學員進行操作時，導師可以通過控制端軟件已經(jīng)設置的CPR各項數(shù)據(jù)的正確范圍區(qū)間來直觀看到學員每一次操作是否達標。

3.4.具有訓練模式，學員在CPR操作時，系統(tǒng)可提供按壓聲音指導。

3.5.學員在完成CPR的各項操作后，系統(tǒng)可根據(jù)學員的CPR表現(xiàn)自動生成量化數(shù)據(jù)報告單，提供學員CPR操作時系統(tǒng)監(jiān)測到的各項數(shù)據(jù)（需至少包含循環(huán)系統(tǒng)第3.2條的數(shù)據(jù)），導師可保存數(shù)據(jù)報告并連接打印機打印出來作為學員操作的參考。

3.6.可使用真實的設備進行除顫和復律，以調整心臟節(jié)律。

3.7.操作軟件上需集成虛擬除顫和復律的功能，可任意設置除顫能量數(shù)值。

3.8.在收縮壓和舒張壓間可聽到科羅特科夫音，聲音大小可自主調節(jié)。

3.9.可以使用真實的心電監(jiān)護儀監(jiān)測，心電圖能精確的隨生理變化而變化。

3.10.可隨意調節(jié)心電圖類型和波形。

3.11.具有正常和多種異常心音可供聽診。

3.12.可同時顯示動態(tài)和靜態(tài)的12導聯(lián)心電圖。

3.13.模擬人有多處脈搏可觸診：雙側的頸動脈、橈動脈和肱動脈，并與血壓、心率同步。

3.14.觸診和聽診無創(chuàng)血壓，需能使用真實的血壓計為模擬人測量血壓，測得的數(shù)值與模擬人當前的血壓數(shù)值一。

3.15.雙側手臂都可以進行真實的靜脈穿刺。

3.16.可使用真實的血氧飽和度探測儀監(jiān)測模擬人的血氧飽和度，血氧飽和度數(shù)值可設定。

4、神經(jīng)系統(tǒng)：

4.1.可設定自動眨眼，眼瞼眨動至少有5種頻率可調節(jié)。

4.2.分娩模擬人的瞳孔能夠自動對光反應。

4.3.可手動設定雙側瞳孔大小，以模擬雙側瞳孔不等大的狀態(tài)。

★4.4.瞳孔對光反射速度可調節(jié)。

4.5.模擬人雙側眼球需能自動跟隨眼前的物體左右移動而左右移動。

4.6.可手動在平板電腦控制端上控制模擬人眼球的移動，可360度移動。

4.7.可模擬中風、頭部外傷、用藥過度、神經(jīng)損傷等多種疾病下的眼球的運動狀態(tài)。

4.8.可模擬斜視、眼球震顫等多種眼球狀態(tài)，可模擬眼瞼下垂。

4.9.可模擬子癇，抽搐的程度可以設定。

5、產科學：

5.1.胎兒在娩出產婦體外后可自動出現(xiàn)哭聲、紫紺、心音和呼吸音。

5.2.可重復訓練正常分娩、器械輔助分娩、肩難產、臀位產、剖腹產、產后大出血、臍帶脫垂、胎盤滯留等病例場景。

5.3.肩難產時胎頭會自動在會陰處回縮，模擬龜縮癥(turtle sign)，龜縮癥頻率與宮縮頻率同步，監(jiān)護儀顯示的胎心率也會同步改變。

5.4.模擬人關節(jié)活動靈活，可模擬多種分娩體位。

5.5.全自動分娩系統(tǒng)，分娩時胎兒會自動下降，導師可精確控制胎兒下降和旋轉的速度。分娩過程可隨時暫停、繼續(xù)和加速。

★5.6.分娩教學開始前，導師可預先設定胎兒的體位為右枕前位（ROA）、左枕前位（LOA）、左枕后位（LOP）和右枕后位（ROP），模擬人的控制軟件具有左、右枕前位和左、右枕后位的圖標，導師放置好胎兒的體位后，只需點選相應的胎兒體位圖標，即可開始分娩流程。

5.7.整個分娩過程胎兒自動內旋和外旋，導師也可根據(jù)教學需求，通過模擬人控制軟件手動調節(jié)胎兒的內旋和外旋。

★5.8.模擬人的控制軟件上具有分娩坐標圖，在產婦分娩過程中，可實時顯示胎兒胎頭距離產婦坐骨棘的距離以及分娩持續(xù)時間，導師可以在分娩坐標圖任意時間節(jié)點增加或改變產婦的生命體征，鍛煉學員應變能力。

5.9.模擬監(jiān)護儀可同時顯示產婦和胎兒的生命體征。

5.10.可使用真實的器械進行剖腹產。

5.11.可練習硬膜外麻醉，從脊柱穿刺過表皮層、皮下層、結締組織及腰椎，并內置傳感器，可檢測硬膜外穿刺穿刺是否正確。

5.12.需配有至少四張腹部皮膚，包括分娩用腹部皮膚、產后大出血腹部皮膚、剖腹產腹部皮膚、四步觸診腹部皮膚。分娩用腹部皮膚可觸診宮縮。產后大出血腹部皮膚內置模擬血。剖腹產腹部皮膚解剖學結構包括逼真的表皮、皮下、筋膜、肌肉及腹膜，內置模擬血。四步觸診腹部皮膚需內置模擬羊膜囊，模擬羊水及模擬胎兒。

5.13.需提供多種撕裂的會陰，以供學員練習會陰縫合術。

5.14.可控制宮縮的頻率、持續(xù)時間和強度。

5.15.可顯示胎心率基線，選擇胎心率變量，隨時修改胎心率。

5.16.需內置儲血罐，儲血罐可儲存至少1L模擬血，模擬產后大出血時，可通過平板電腦調節(jié)出血。

5.17.可練習宮底按摩，子宮硬度可通過平板電腦控制端在0-100之間任意調節(jié)。

5.18.可用藥物或氣囊填塞術(balloon tamponade)處理產后大出血。

5.19.具有模擬胎盤和臍帶，可練習剪臍帶。

5.20.可使用真實的多普勒胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎心率及宮縮。

5.21.需內置羊水罐，羊水罐可儲存至少200ml模擬羊水，分娩時模擬羊水自動流出，潤滑產道。

5.22.內置傳感器，可監(jiān)測胎頭吸引器的牽引力度。

5.23.可訓練McRoberts手法，系統(tǒng)可監(jiān)測髖關節(jié)打開的角度，平板控制端的三維視圖上可實時顯示模擬人髖關節(jié)打開的動畫。

5.24.恥骨弓上內置傳感器，可監(jiān)測學員在恥骨弓上加壓，訓練恥骨上加壓法，平板控制端的三維視圖上可實時顯示恥骨上加壓的動畫。

5.25.需能觸摸到坐骨棘，以便確認胎兒位置。

6、 泌尿系統(tǒng)：

6.1.模擬人需配有模擬膀胱，可練習導尿。

6.2.模擬膀胱可注入模擬尿液。

6.3.配有肛門栓劑，進行直腸給藥時系統(tǒng)能自動監(jiān)測給藥操作，并自動在系統(tǒng)日志上記錄。

7、聲音：

7.1.模擬人需有預先置入的聲音，也可利用操控軟件直接錄入、保存而無需借助其他軟件和設備。

7.2.可實現(xiàn)無線實時對話，以練習學員與患者之間的交流。

三、胎兒：

1.模擬人內置傳感器，可監(jiān)測胎兒的內旋、外旋及下降的高度，并在平板控制端三維視圖上顯示。

2.胎兒皮膚柔軟有彈性，在分娩過程中，胎頭可自然地延伸。

4.可直接使用真空吸引器與產鉗輔助分娩。

5.胎兒頭部需有囟門、冠狀縫、矢狀縫和人字縫。

6.胎兒皮膚覆蓋全身，關節(jié)處無裸露。

7.胎兒的四肢可靈活擺放以配合練習難產和臀位分娩。

8.有胎盤滯留模塊，可練習處理胎盤滯留。

9.可聽診胎心音。

★10.胎兒具有紫紺，難產時胎兒自動出現(xiàn)紫紺，紫紺程度可在0-100之間調節(jié)。

11.胎兒娩出后可自動哭泣。

★12.胎兒娩出后可聽診心音、呼吸音，心音、呼吸音可通過平板電腦調節(jié)。

13.內置可充電電池。

14.胎兒娩出后具有多種生命體征，可進行阿氏評分。

四、 無線觸控平板電腦控制端

1.需配有至少12寸運行Windows系統(tǒng)的平板電腦。

2.平板電腦需配有無線射頻發(fā)射器。

★3.在無線觸控平板控制端上安裝的操控軟件上需提供模擬人三維視圖，生命體征參數(shù)界面和日志，三維視圖可以旋轉放大，表皮可移除，可以改變生理參數(shù)，包括：氣道，呼吸，心臟和循環(huán)功能等。

★4.模擬人的三維視圖可實時反映模擬人當前的一些生命體征，模擬人具有胸部起伏時，模擬人三維視圖的肺部也會同時擴張和收縮。導師可根據(jù)模擬人的三維視圖來判斷模擬人當前的一些生命體征情況。

5.系統(tǒng)日志可記錄模擬人生命體征的變化和學員的操作，方便后期教學評估。

6.控制軟件需自帶實驗室報告編輯平臺，需至少包含血氣分析、血常規(guī)、格拉斯哥昏迷評分、血脂檢測、血生化、隱血試驗、部分凝血活酶時間、凝血酶原時間、肌鈣蛋白I、尿液檢驗等10種實驗室報告模板。

7.每種實驗室報告模板可設定，提供每項數(shù)據(jù)的正常值參考范圍。

8.內置傳感器，操作軟件上模擬人的三維視圖可顯示胎兒位置。

五、 模擬監(jiān)護儀

1.配有至少20寸觸屏模擬監(jiān)護儀，可顯示心電監(jiān)護和胎心監(jiān)護畫面。

2.可顯示模擬人的HR、ABP、NIBP、ICP、SPO2、RR、EtCO2、體溫和時間等參數(shù)。

3.可顯示多種動態(tài)的波形，包含12導聯(lián)心電圖、ABP、ICP、CO2、SPO2等。

4.模擬監(jiān)護儀可設定和顯示多種自定義參數(shù)（任意監(jiān)護儀上沒有的參數(shù)）。

5.可選擇及建立監(jiān)護儀顯示畫面，自定義模擬監(jiān)護儀的版面和內容。

6.監(jiān)護儀可顯示實時12導聯(lián)動態(tài)和靜態(tài)心電圖。（

7.可分享控制端的多種文件包括：X線片、實驗室檢查報告和多媒體文件等。

8.可定制報警鈴聲及音量大小。

六、無線藥物自動識別系統(tǒng)：

1.模擬人需配有無線藥物自動識別系統(tǒng)，需包含至少20個內置無線射頻芯片的注射器，軟件上需包含臨床使用的多種常用藥物。學員使用已經(jīng)設置好的帶有內置無線射頻芯片的注射器為模擬人進行注射，系統(tǒng)能無線自動識別注射器上的芯片所代表的藥物信息，模擬人也可識別學員真實注入到模擬人體內的液體劑量。注射完成后，模擬人能夠自動產生跟臨床一致的生命體征變化。

2.導師能通過模擬人的控制軟件以無線方式設置內置無線射頻芯片的注射器代表任意一種藥物的種類、濃度、半衰期。

3.使用內置無線射頻芯片的注射器為模擬人進行注射時，模擬人可自行識別藥物、注射劑量、濃度，并對其自動作出相應的生理反應。

4.具有藥物編輯系統(tǒng)（軟件），用戶可根據(jù)需要來自行添加藥物，可編輯藥物的作用、半衰期（能精確到秒）、起效時間、作用峰值時間等。

★5.藥物編輯系統(tǒng)（軟件）需具有藥物作用設定模塊，用戶在藥物作用設定模塊下可查看藥物效應與藥物血濃度（對數(shù)）圖。用戶在進行藥物作用設定時，藥物效應與藥物血濃度（對數(shù)）圖可根據(jù)用戶自定義設定對象的體重顯示出設定的藥物在標準使用劑量、超劑量（具體劑量可自行設定）時對應的藥物血濃度、藥物作用程度半衰期等詳細的數(shù)據(jù)。

★6.藥物編輯系統(tǒng)可編輯和查看多種藥物之間的拮抗作用數(shù)據(jù)，系統(tǒng)需提供藥物拮抗作用時間-效應圖，可查看設定的多種藥物之間產生最大拮抗作用的時間等詳細數(shù)據(jù)。